Yeni kayıt daha fazla organ bağışına yol açmıyor

Bir yıl önce organ bağışçıları için çevrimiçi bir kayıt tanıtıldı. Umut, Almanya’daki az sayıda organ bağışını artırmak için harikaydı. İlk ara denge hayal kırıklığı yaratıyor.

İyi bir buçuk yıl önce Dieter Büttner, Mainz Üniversitesi Tıp Merkezi’ndeki yoğun bakım ünitesinde yaşam veya ölümle ilgiliydi. 63 yıl süren yeni bir karaciğere ihtiyaç duyuyordu -birkaç saat içinde. Bir operasyondan sonra, vücudu yabancı organı püskürtmüştü. Transplant Cerrahisi Kliniği Direktörü Hauke ​​Lang, “Hemen nakledilen karaciğeri çıkarmak ve hastayı en yüksek aciliyet seviyesine sahip bekleme listesine koymak zorunda kaldık.” Dedi.

Sonra korku başladı. “Bu aşırı bir durumdu. Karaciğer olmadan, istisnai durumlarda hayatta kalma sadece 20 saatten fazla mümkündür.” Dieter Büttner’de yeni bir karaciğerin tekrar nakledilebilmesi 38 saat oldu. Bu sefer her şey yolunda gitti.

Bugün büyük ölçüde normal bir yaşam sürüyor. Dieter Büttner çok şanslıydı. “Sık sık bağışçıyı düşünüyorum. Yaşamı boyunca organlarına sahip olduğu için çok minnettarım.”

Bir yıl Organ Donör Kayıt

Almanya, organların en az bağışlandığı Avrupa çapında eyaletlerden biridir. Bunu değiştirmek için organ donör kaydı bir yıl önce çevrimiçi oldu. Federal İlaçlar ve Tıbbi Cihazlar Enstitüsü’ne göre, 280.000’den fazla kişi kayıt oldu.

Organ bağışına karşı veya bunlara karşı kararın kaydedildiği merkezi bir dizindir. Giriş ücretsizdir ve istediğiniz zaman değiştirilebilir. Amaç: Tüm prosedür basitleştirilmelidir. “Alman Vakfı Organ Bağışı” na (DSO) göre, 8.200’den fazla kişi bir organ için bekleme listelerinde.

Yeni kaydın pratik yararı hayal kırıklığı yaratıyor. DSO’ya göre, 953 kişi ölümünden sonra nakil için organ bağışladı. 2023’te 965’te biraz daha fazlaydı. DSO Tıp Kurulu Axel Rahmel şunları söylüyor: “Organ bağışını acilen bekleyen hastaların durumu dramatik kalıyor.”

Nüfus bağışta bulunmak için yüksek bir isteklilik gibi görünüyor. Federal Sağlık Eğitimi Merkezi (BZGA) tarafından yapılan bir araştırmaya göre, ankete katılanların yüzde 85’i organ bağışına karşı olumlu bir tutum var. BZGA’ya göre, bu yeni bir üst değer.

Bununla birlikte, Almanya’da açık donör organlarının eksikliği devam ediyor. Nedenmiş?

Almanya’da yasal durum karmaşıktır

Mainz’in unimedicine’de Julia Weinmann-Menke, Tıp Kliniği Renal Transplantasyon Bölümü’ne başkanlık ediyor. Unimedik tıpta böbrekler, karaciğer ve bazen pankreas nakledilir. Uzman kalkınmaya endişe ile bakıyor.

Weinmann-Menke, “Mainz’de böbrek nakli bekleme listesinde yaklaşık 200 hastamız var. Yılda yaklaşık 50 böbrek nakli uygulayabiliriz.” Dedi. “Bekleme listeleri uzıyor. Bu muhtemelen demografik değişim. Çok az organ teklifimiz var.”

Bu arada, kişi risk hastalarından gelen bağışları kabul etmek zorundadır -örneğin 70’den fazla yıl veya hipertansiyon gibi önceki hastalıkları olan insanlar. “Bunu on yıl önce yapmazdık.” Ek olarak, diyaliz uzun vadede bir çözüm değildir. “Bu hastaların yaşam beklentisi önemli ölçüde kısaltılmış. Yıllar boyunca fiziksel çürümeyi gözlemleyebilirim. Bu beni yanımda götürüyor.”

Weinmann-Menke için çözüm çelişki çözümüdür. Birçok Avrupa ülkesinde geçerlidir – örneğin Fransa, İrlanda, İtalya veya İspanya’da. Ölümlerinden önce çelişmeyenler otomatik olarak bir organ bağışçısı olarak kabul edilir. “Bana göre, buna karşı rasyonel bir argüman yok. Yabancı meslektaşlarım bile sonsuz tartışmalarımız hakkında şaşırıyorlar.” Dedi. “Sonunda, sadece belirsizlik tekrarlayan tartışmalar tarafından körükleniyor. Komşu ülkelerde, bu elbette bir mesele ve sosyal olarak kabul edildi.”

Almanya’da uygulanır Karar verme

Karar çözümü federal cumhuriyette geçerlidir. Buna göre, organ bağışı ancak söz konusu kişi ömür boyu rıza göstermişse veya bir sonraki akrabası kabul ederse mümkündür. Ancak başka kısıtlamalar da var.

“Almanya’da, beyin ölümü organ bağışı için bir ön koşuldur. Öte yandan, kalp atmayı bıraktıysa organlar da kesin olarak tanımlanmış koşullar altında çıkarılabilir. Bu şekilde alınan organları kabul etmemeliyiz. “Yaşamı tehdit eden birçok hasta katı gereksinimler nedeniyle bekleme listelerine ulaşmaz veya sadece bir donör organı şansına sahiptir. Örneğin, tümörler belirli bir boyutu aşmamalıdır. Eğer zar zor yukarıdaysa, bir nakil şansı yoktur.”

Siyaset bir daireye dönüşüyor

Pempeton, konuyu Aralık ayı başlarında tartışmıştı. Özellikle, çelişki düzenlemesi üzerine bir çapraz facting taslağı yasasıyla ilgiliydi.

SPD Milletvekili Sabine Dittmar başvurunun savunucularından biriydi. “Organ bağışında bir paradigma değişimine ihtiyacımız var” diyor. Dittmar, organ bağışındaki çerçeve koşullarını başarılı olmadan iyileştirmek için çok şey yapıldı.

CDU’dan Kuzey Ren-Westphalian Sağlık Bakanı Karl-Josef Laumann da Almanya’nın yurt dışından organ olmadan daha da kötü olacağına dikkat çekti. “Biz alıcı bir ülkeyiz.”

Buna karşılık, çelişki FDP’nin saflarından geldi. FDP Milletvekili Kristine Lücke, “Ölümün ötesinde kendi kaderini tayin hakkı anayasal düzenimizin temel taşıdır.” Dedi.

Diğer şeylerin yanı sıra, AFD bedenin topluma değil, ilgili kişiye ait olduğunu söyledi. Duyulacak birçok argüman vardı, ancak yıllarca değiş tokuş edildi. Binlerce insan her gün hayati bir organ beklemeye devam ediyor.