Sağlık sigortası ve bakımda bu durum 2025’te değişecek

Sağlık ve bakım sigortasına katkılar 2025’te önemli ölçüde artacak. Hemşirelikte hizmetler de gözle görülür biçimde artıyor. Elektronik hasta dosyasıyla dijitalleşme hız kazanmalı.

Tüm büyük yasal sağlık sigortası şirketleri 2025’te bir önceki yıla göre önemli ölçüde daha pahalı olacak. Ülke çapındaki en büyük sağlık sigortası şirketi Techniker Krankenkasse, katkı oranını 1,25 puan artırarak brüt ücretlerin yüzde 17,05’ine çıkarıyor. Barmer, DAK veya çeşitli AOK’lar gibi diğer büyük sağlık sigortası şirketleri de katkı payını benzer hızda artırıyor ve artık yüzde 17 eşiğinin üzerinde katkı payı oranlarına sahip.

Bu, sağlık sigortası primlerinin resmi bir tahminci grubunun sonbaharda öngördüğünden daha hızlı arttığı anlamına geliyor. Ortalama yüzde 0,8 puanlık bir artıştan bahsediliyordu. Sağlık sigortası şirketleri prim artışlarını, örneğin ilaç veya hastane tedavileri gibi maliyetlerin önemli ölçüde artmasıyla açıklıyor.

Özel sigortalıların çoğu da 2025’te önemli ölçüde daha fazla ödemek zorunda kalacak. Özel Sağlık Sigortaları Birliği (PKV), etkilenenlerin primlerinde ortalama yüzde 12 oranında artış bekliyor. PKV katkı paylarını yasal sağlık sigortasından (GKV) farklı hesaplamaktadır, bu nedenle karşılaştırma yapmak zordur. Ancak kesin olan bir şey var: Birçok özel tarife, GKV ile aynı oranda daha pahalı hale geliyor.

Bakımda daha fazla performans ve daha yüksek katkı

Bakıma gözle görülür derecede daha fazla para ödeniyor. Bakım tesisleri ve bakıma muhtaç kişilerin alacağı ödemeler yüzde 4,5 oranında artacak. Geçen yıl zaten yüzde 5 oranında artırılmıştı.

Bu, örneğin bakım kademesi 2 için şu anlama geliyor: Bakıma muhtaç kişilerin ve ailelerinin aldığı bakım parası 332 avrodan 347 avroya çıkıyor. Bakım tesislerinin sağlık sigortası şirketlerine faturalandırabileceği bakım yardımları ayda 761 avrodan 796 avroya çıkıyor. En yüksek bakım kademesi olan bakım kademesi 5’te bakım parası 947 Euro’dan 990 Euro’ya çıkar. Ayni yardımlar en yüksek bakım düzeyinde 2.200 avrodan 2.299 avroya çıkıyor

Bakım fonlarının ilgili ek masrafları karşılayabilmesi için bakım sigortası katkı payı da yüzde 0,2 puan artırılacaktır. Gelecekte çocuğu olmayanlar brüt ücretlerinin yüzde 4,2’sini ödemek zorunda kalacak. Çocuğu olan herkes brüt ücretinin yüzde 3,6’sını ödüyor. Beş çocuğa kadar katkı payı oranında indirim yapılıyor: Beş çocuğu olan herkes bakım fonuna yalnızca yüzde 2,6 ödüyor.

Hemşirelik personeli için daha yüksek asgari ücret

2023’te kararlaştırılan hemşirelik personeli için asgari ücrette bir artış daha uygulanacak. 1 Temmuz’dan itibaren geriatri bakımındaki hemşirelik profesyonellerinin en az 20,50 avro alması gerekiyor; nitelikli hemşirelik asistanları için asgari ücret saat başına 17,35 avro, hemşirelik asistanları için ise 16,10 avro olacak. Bu, sorumlu komisyonun 2023’te kararlaştırdığı hemşirelik bakımı asgari ücretinde yüzde 12,3 ila 13,8 oranında kademeli bir artışı tamamlıyor.

Artık amalgam dolgulara son

2025’ten itibaren diş hekimliği muayenehaneleri çürük deliklerini yalnızca istisnai durumlarda amalgamla dolduracaktır. Avrupa Birliği cıva içeren malzemenin kullanımını yasakladı. Amalgam hastalara zararsız kabul ediliyor. Ancak AB, sağlığı tehlikeye sokan ağır metal cıvanın yayılmasını mümkün olduğu kadar azaltmak istiyor.

Amalgam, yasal sağlık sigortalıları için ücretsizdi. Ulusal Yasal Sağlık Sigortası Birliği ve Ulusal Yasal Sağlık Sigortası Diş Hekimleri Birliği (KZBV), cam iyonomer siman adı verilen çimentoyu ek ödeme gerektirmeden yeni bir dolgu malzemesi olarak kabul etti. Federal Hasta Merkezleri Çalışma Grubu, malzemenin yalnızca birkaç yıl dayandığını ve bu nedenle bozulma olduğunu eleştiriyor. Gelecekte, yasal sağlık sigortası olan hastalar, daha kaliteli bakım için dişhekimliği muayenehanelerinde ek ödeme yapma konusunda daha da fazla baskı altında kalacaklardır.

Ulusal Yasal Sağlık Sigortası Fonları Birliği ve KZBV, bu eleştiriyi reddederek, ek ödeme gerektirmeyen cam iyonomer çimentonun, doğru işlendiği takdirde uzun süre dayanıklı olduğunu da vurguluyor. Ayrıca Bavyera Yasal Sağlık Sigortası Diş Hekimleri Birliği, son zamanlarda çok az sayıda hastanın ücretsiz amalgam bakımını tercih ettiğini açıklıyor. Ulusal ortalama yüzde 2,4 oldu.