Diş dolgusu tartışması: Sağlık sigortası şirketi anlaşma umuyor

Avusturya Sağlık Sigortası Fonu (ÖGK), diş dolgularında amalgam yasağının yaklaşması nedeniyle 1 Ocak 2025’ten sonra bile hastalara sağlık sigortası masrafları karşılığında bakım sunabilmek amacıyla Dişhekimleri Birliği’ne sunduğu teklifini iyileştirdi.

Doktorlar yakın zamanda müzakereleri kestiler. ÖGK başkanı Andreas Huss bugün düzenlediği basın toplantısında sonuçta bir anlaşmaya varmaya “kararlı” görünüyordu.

Amalgam alternatifi konusundaki anlaşmazlık

Ocak ayından itibaren amalgam, içerdiği cıva nedeniyle artık AB genelinde diş dolgularında kullanılamayacak. O zamanlar yasaklanan amalgamın en uygun maliyetli alternatifi, 2018’den beri çocuklar ve hamile kadınlar için kullanılan cam iyonomer çimentodur.

Ancak plastik dolgular ve ikisinin karışımı olan Alkasit daha iyi, daha dayanıklı malzemeler olarak kabul edilir. Bu durum ÖGK ile diş hekimleri arasında henüz çözülemeyen bir anlaşmazlığa yol açtı.

Huss “iyileştirilmiş teklif” görüyor

Huss, sağlık sigortası temsilcilerinin doktorlara şu anda ne kadar teklif ettiğini söylemek istemedi. Bu, Almanya’da hâlihazırda kabul edilen tarifelerden daha yüksek ve Finlandiya, Belçika veya Fransa’da da mevcut olan çözümlere benzer, “önemli ölçüde iyileştirilmiş” bir tekliftir.

Doktorlarla yapılan görüşmelerin yine başarısızlıkla sonuçlanması halinde, hastalar gelecek yıldan itibaren diş dolgularını diş hekiminden kendileri ödemek zorunda kalacak. Sağlık sigortası şirketine ibraz ettikten sonra henüz belirlenmemiş yeni sağlık sigortası tarifesinin yüzde 80’ini kendilerinden geri alacaklardı. Huss, kimsenin sözleşmesiz kalma tehlikesiyle karşı karşıya olmadığını vurguladı.